Exploración neuropática del pie diabético: Sensibilidad profunda

Cuando nos encontramos a un paciente con pie diabético, se tiene que realizar una exploración completa que comprende exploración física, neuropática y vascular.
Dentro de la exploración neuropática, para monitorizar la sensibilidad profunda o vibratoria se realiza mediante diapasón graduado de Rydel-Seiffer

Dispone de unos cursores graduados desde 0 en la base a 8 en la parte superior. Se aplica la base del diapasón sobre la cabeza del primer metatarsal.
Cuando el diapasón vibra, los triángulos en el cursor aparecen dobles. El número más próximo que aparece como punto de intersección de los lados largos de los dos triángulos que vibran en el momento en que el sujeto cesa de percibir la vibración, constituye la medida. Debe determinarse 3 veces en cada pie. Las medidas en cada pie se promedian por separado. Los pacientes vulnerables a las ulceraciones serían aquellos en los que la lectura fuese menor o igual a 4.

Para saber más sobre esta clasificación, visualiza la guía de práctica clínica de la Asociación Española de Enfermería Vascular y Heridas (AEEVH):

Leticia Muñoz
Doctora por la universidad Complutense de Madrid. Especialista clínico en la línea de curación de heridas de Smith&Nephew. Máster en investigación en cuidados. Experto en cuidados de heridas.