Exploración neuropática del pie diabético: Sensibilidad profunda
Cuando nos encontramos a un paciente con pie diabético, se tiene que realizar una exploración completa que comprende exploración física, neuropática y vascular.
Dentro de la exploración neuropática, para monitorizar la sensibilidad profunda o vibratoria se realiza mediante diapasón graduado de Rydel-Seiffer
Dispone de unos cursores graduados desde 0 en la base a 8 en la parte superior. Se aplica la base del diapasón sobre la cabeza del primer metatarsal.
Cuando el diapasón vibra, los triángulos en el cursor aparecen dobles. El número más próximo que aparece como punto de intersección de los lados largos de los dos triángulos que vibran en el momento en que el sujeto cesa de percibir la vibración, constituye la medida. Debe determinarse 3 veces en cada pie. Las medidas en cada pie se promedian por separado. Los pacientes vulnerables a las ulceraciones serían aquellos en los que la lectura fuese menor o igual a 4.
Leticia Muñoz
Doctora por la universidad Complutense de Madrid. Especialista clínico en la línea de curación de heridas de Smith&Nephew. Máster en investigación en cuidados. Experto en cuidados de heridas.
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